青春痘非青春專利 - 中醫治暗瘡之道

(一)變幻莫測的青春痘

每一位愛美的都市人,每天不時照照鏡子,整理儀容,同時仔細留意自己臉上有沒有跑出有礙觀瞻的青春痘。 發現了臉上長出青春痘,早過了青春期,心裡便覺得十分奇怪,明明沒有過份進食煎炸食物,早睡早起,清潔的功夫絕不躲懶不做,奈何在臉上某處竟忽然長出幾粒青春痘,嚴重的甚至長滿一臉。 青春痘不錯是顯然易見,卻讓患者難以捉摸。

(二)暗瘡症狀的現代醫學大解構

青春痘又名粉刺、暗瘡,正式的醫學名稱為痤瘡(或尋常痤瘡),是人體一種非常普遍,關於毛囊皮脂腺的皮膚病。 暗瘡有發炎性與非發炎性之分。例如發炎性痤瘡表現為紅斑樣丘疹(高出皮膚的局限性突起)、結節與膿皰。 一般暗瘡能見黑頭或白頭的粉刺,甚至會結疤,留有疤痕。

(三)現代醫學怎樣看暗瘡成因?

雄激素/男性荷爾蒙分泌上升,是西方醫學中暗瘡的主要病因。人體進入青春期後,是雄激素分泌的高峰期,皮脂腺備受雄激素刺激,大量皮脂因而產生。另一方面,毛囊於青春期產生變化,加快正常脫落老角質的速度。結果,皮脂與老角質混合,阻塞毛囊,形成暗瘡。故此,成年人荷爾蒙分泌失調,皮脂腺分泌及毛孔角質化異常,亦是成年人出現暗瘡的主因。毛囊阻塞後,容易大量滋生暗瘡杆菌,亦是暗瘡出現的主因。


(四)中醫師說:暗瘡是人體裡的大自然失去平衡

中醫視人身如一個大自然。內部的臟腑出現問題,自然於外觀浮現。

了解日暗瘡,必先要了解脾臟。在中醫的理論裡,人體的脾臟,就等同於一年不同季節入面,處於夏秋交界之間的長夏。

長夏之時,陽熱之氣熾盛於土地之上,未有降入地下之意。深埋於土地下的地下水,沒有陽熱之氣的補充,陰寒非常。兩種自然力量各處於上下的極端,熾熱的陽熱之氣與寒涼的陰寒之水交熬,薰蒸出陣陣溫暖水濕,彌漫於地面。

現實生活中,踏入長夏季節,地處南方炎熱之地又近海的香港,除了感受酷熱難當的高溫外,黏膩的濕氣在身上揮之不去,緊緊纏於皮膚腠理。人體內的脾臟亦一樣處於這種狀態。在中醫的角度裡,脾臟是備受溫暖水濕交蒸的臟器,主要的生理功能是運化水液與食物,如同大地一樣長養萬物,故中醫視脾臟為濕土之臟。脾臟必須經常保持乾燥的生理特質,才能有效運化,輸佈營養。

脾臟功能失常,溫暖水濕之氣於人體內蒸騰太過,而原本要輸佈的營養不能有效運用,囤積於體內,變成多餘廢物。兩者混合,長久變成濕氣蘊結的病理產物,向上及體表薰蒸,引發出於頭面部、甚或至背部出現的暗瘡。這解釋了即使飲食作息正常,但若果因脾臟氣化功能早已受損,同樣會使患者出現暗瘡。


(五)中西醫治暗瘡方向大不同

中醫看暗瘡的角度多樣化。以上的病理機制只是云云病機之一。抓緊主要病機,暗瘡以至潛藏於體內的臟腑失衡問題,自然迎刃而解。

現代醫學治暗瘡,立足於荷爾蒙分泌。處方口服避孕藥,作為抗雄激素藥,以抑制暗瘡產生,是常見的治療手段。雖然這種手段能取效,但副作用不能忽視。

激素療法不能用於懷孕及哺乳期婦女。以醋酸環丙孕酮片為例,長期單獨使用有可能導致骨質疏鬆。它的抗雄激素藥效,於男性身上會有機會造成身體女性化、性功能障礙及可逆性不育等等。

中西醫不同角度,決定了如何治療暗瘡。正確地認識兩種醫學視野,更能作出明智選擇。