中醫治療婦科白帶病思路（一）非特異性外陰炎
現今個人護理產品大行其道，女性個人護理產品，例如衛生巾，牌子款式多樣，主要標榜透氣通爽。相當部份女性因個人注重整潔習慣，或顧及生理性白帶分泌，喜好使用護墊。不論這些護理產品多透氣，長期使用，會造成局部通透性差，有機會引起非特異性外陰炎。
外界刺激引起的炎症
非特異性外陰炎，是非病原體因素造成，排除外黴菌、滴蟲、淋茵、蟯蟲等病因。外陰部經常受生理性白帶、經血、尿液，甚至糞便刺激，或者外陰部因外物而局部潮濕，常見的是長期使用衛生巾、護墊，均容易引致非特異性外陰炎，外陰皮膚或黏膜會產生炎症。
有以下三種疾病的患者，傾向易患非特異性外陰炎
- 糖尿病患者，易受糖尿刺激
- 糞瘻患者，易受糞便刺激。所謂糞瘻，是生殖器官與腸道形成病理性管道。婦女糞瘻患者常見直腸陰道瘻。
- 尿瘻患者，外陰長期浸泡尿液。常見有膀胱陰道瘻、尿道陰道瘻、輸尿管陰道瘻。
炎症有急性、慢性之分。外陰部紅、腫、灼熱、癢痛，嚴重者潰瘍或濕疹，屬急性炎症。外陰皮膚增厚、粗糙、皸裂，苔癬樣變，屬慢性炎症。此病伴白帶有異味，嚴重者炎症可漫延至盆腔。
患者如非因糖尿病、尿瘻或糞瘻引起，多數使用局部治療，進行坐浴及處方抗生素軟膏。然而局部治療，是否有效治療非特異性外陰炎呢？
論治外陰炎，不從消炎治
非特異性外陰炎患者症見外陰紅腫，按照坊間講法，多認為要清熱降火。這種講法以偏蓋全，失去了中醫辨證論治的原意。
臨床上，因肝火旺盛而有非特異性外陰炎的患者不鮮見。從白帶的顏色觀察，滲雜血絲，赤白相兼，或黃綠，質稠而穢，則有機會是肝臟動力過盛，但肝氣疏泄出現障礙，鬱結日久，產生肝火，燔灼婦女生殖器官脈絡，外陰充血紅腫。中醫方劑中的龍膽瀉肝湯，方中有龍膽草、黃芩、梔子、柴胡清瀉肝火，疏理肝氣，兼有木通、車前子、澤瀉袪濕，有助袪除外陰炎質地濕穢的病理產物。
但是，單從白帶滲雜血絲這一點論治此病，不兼顧患者整體身體狀況，則難治癒。患者有機會是肝臟失卻溫養，肝氣疏泄受寒邪凝結不暢，血脈沒有足夠血液充盈，變得脆弱。此病理狀況發生於外陰，可見外陰無力抵禦外界刺激，同樣會產生損傷性的炎症，分泌的白帶亦會帶血。
中醫對付炎症，不一定清熱消炎，袪寒養血亦可治之。如兼患有糖尿病，或者須要手術修補的糞瘻、尿瘻患者，中醫亦能兼治調理。外陰炎反覆發作，中醫治療是另一個有效的方向。