體質分型・湯水・忌食
中藥暗瘡調理點樣分體質？常用中藥、湯水及忌食全解
中藥治暗瘡按體質用藥：肺胃熱同脾濕方向可以相反。睇清四型分法、常用中藥角色、湯水食療同忌食清單。
中藥暗瘡調理唔係「清熱解毒」四個字咁簡單——同一塊面，肺胃熱型同脾濕型用嘅方向可以完全相反。呢篇講清楚中醫點樣分體質用藥、常用中藥有咩角色、湯水食療點樣按體質揀，同埋暗瘡飲食嘅忌食清單。
暗瘡成因：西醫同中醫點睇？
西醫角度，暗瘡（痤瘡）主要同四個因素有關：皮脂分泌過盛、毛囊角化異常、痤瘡丙酸桿菌增生同炎症反應，荷爾蒙變化係常見推手。現代醫學將暗瘡分四級：第一級以黑頭、白頭粉刺為主；第二級出現紅疹、膿疱；第三級丘疹範圍較廣並聚合少量結節囊腫；第四級大規模爆發成大量結節囊腫。級數越深，留疤風險越高，越應及早求醫。
中醫角度就唔同——暗瘡相當於古籍講嘅「粉刺」，睇嘅唔係單一毛孔，而係成個體質點樣失衡。傳統上認為暗瘡多由肺胃蘊熱引起：「肺外合皮毛」，胃經同大腸經都循行於面部，所以肺經有熱或腸胃積熱會反映喺塊面度。但臨床上仲有寒邪鬱久化熱、陰虛火旺等情況，唔可以見到紅腫就一律當「熱氣」處理。
中醫四類體質，用藥方向各唔同
| 體質類型 | 常見表現 | 調理方向 |
|---|---|---|
| 肺胃熱型 | 粉刺紅疹偏紅、多喺額頭鼻頭，口乾、易便秘 | 清肺胃熱、解毒消腫 |
| 肝鬱型 | 壓力大、經前或情緒波動時爆發，多喺面頰下巴 | 疏肝解鬱、理氣調經 |
| 脾濕型 | 皮膚油膩、暗瘡反覆、胃脹大便黏 | 健脾祛濕、化痰消結 |
| 陰虛火旺型 | 捱夜後易爆、暗瘡偏紅痛、口乾手心熱 | 養陰清熱、滋陰降火 |
點解要分？因為用錯方向，效果可以背道而馳。例如脾濕型嘅人一味食寒涼清熱嘅嘢，反而傷脾胃生更多濕；陰虛型嘅人亂食溫補，火會更盛。呢個亦係點解中醫講「一人一方」。
常用中藥 8 味，各自咩角色？
以下係中醫治暗瘡較常見嘅藥材類別，只作健康教育——實際處方要由註冊中醫師按體質開，唔好自己買嚟煲。
| 藥材 | 中醫角度嘅角色 |
|---|---|
| 金銀花 | 清熱解毒，常用於熱毒型紅腫暗瘡 |
| 連翹 | 清熱解毒、散結消腫，有「瘡家聖藥」之稱 |
| 黃芩 | 清上焦肺熱，常用於面部紅疹 |
| 黃連 | 清胃腸濕熱，偏苦偏寒，唔係人人啱 |
| 大青葉 | 清熱涼血解毒，用於熱盛紅腫 |
| 蒲公英 | 清熱解毒、消癰散結，常用於膿疱型 |
| 丹皮／赤芍 | 涼血活血，處理瘀熱同暗瘡印方向 |
| 茯苓／薏苡仁 | 健脾利濕，針對脾濕型嘅油膩反覆 |
除咗清熱解毒，中醫治法仲包括透膿消腫（幫膿排出、縮短病程）同活血化瘀（減少結節同疤痕形成機會）。一張處方會點樣組合，視乎你嘅證型同當期皮膚狀態。
暗瘡湯水 3 款（按體質揀）
湯水食療係輔助調理，唔係治療，亦唔可以取代處方中藥。飲之前宜先由醫師確認體質。
- 肺胃熱型——金銀花菊花茶：金銀花、菊花少量焗水代茶，方向係清輕度熱氣。脾胃虛寒、易肚瀉者唔適合日日飲。
- 脾濕型——茯苓薏苡仁湯：茯苓、薏苡仁配瘦肉煲湯，方向係健脾祛濕。利濕湯水不宜當水長期狂飲。
- 陰虛型——沙參玉竹湯：沙參、玉竹、百合煲湯，方向係養陰潤燥。感冒發熱期間唔啱飲。
肝鬱型冇一款通用湯水——佢同經期同情緒關係大，處理要以疏肝為主，建議直接面診評估，唔好靠食療硬清。
暗瘡忌食清單（中醫角度）
| 類別 | 例子 | 中醫點睇 |
|---|---|---|
| 生冷 | 凍飲、魚生、沙律 | 寒凝氣血，日久鬱而生熱，形成寒熱不調 |
| 辛辣 | 辣椒、火鍋、麻辣 | 辛熱助火，熱盛型暗瘡易加重 |
| 甜食 | 甜品、手搖、蛋糕 | 甜食滯脾胃，易生濕熱 |
| 油炸 | 炸物、薯片、燒烤 | 增胃火，實熱循經上熏於面 |
| 盲目進補 | 紅參、鹿茸、滋補湯水 | 年青人陽氣旺盛，亂補容易生熱加劇暗瘡 |
要進補嘅話，宜先問註冊中醫師——唔少個案係好心做壞事，補品越食越爆。
中藥 vs 西藥：唔係二選一
西藥（外用藥膏、抗生素、A 酸、荷爾蒙藥）同中藥各有角色：西藥控制炎症快、證據多；中藥調體質、處理反覆發作嘅底因。正服用 A 酸或抗生素嘅人，可以同時諮詢中醫，但要帶埋藥物資料，中西藥一般建議隔開時間服，而且千祈唔好因為開始睇中醫就自行停西藥。
幾時要配合外治或者求醫？
內服中藥調體質，但深層結節、囊腫型暗瘡（石頭瘡）、快速惡化、化膿發燒嘅情況，唔應該靠飲中藥等佢自己好——要先去西醫或皮膚科評估。中醫外治如藥液蒸面及藥膜療法、針灸等，亦要面診後先決定啱唔啱。
出現呼吸困難、喉頭或面部腫脹等嚴重過敏反應，應立即到急症室求診；大面積囊腫或化膿伴發燒，應盡快求醫（西醫／皮膚科）。
暗瘡預防：中醫七大方向
- 瞓得夠：長期捱夜易成陰虛火旺體質，充足睡眠有助預防虛火上炎嘅暗瘡。
- 飲食均衡：多菜適肉，例如三份菜一份肉嘅配搭，有助排便暢順。
- 戒生冷：凍飲、魚生少食，避免寒凝氣血、鬱久化熱。
- 少辛辣：辣椒火鍋唔係禁，但熱盛期要節制。
- 面部清潔：日常洗面同卸妝要乾淨，但唔好過度清潔刺激皮膚。
- 戒甜戒炸：甜食滯脾胃、油炸增胃火，都係常見爆瘡幫兇。
- 唔好亂補：未問過醫師，唔好亂買補品畀自己或者仔女進補。
養康中醫館（尖沙咀）點處理？
養康中醫館位於尖沙咀海防道 38–40 號中達大廈 9 樓，由註冊中醫師郭靜然（註冊編號 008447）主診。暗瘡初診會先問清楚皮損分佈、病程、飲食作息、月經狀況（如適用）同現正用嘅藥物，配合皮膚分析紀錄，先判斷證型再開方，唔會見暗瘡就開清熱藥。
診金 $100，首診覆診一樣；中藥每包 $50 起，按處方藥材劑量計；特製中藥面膜 $350 起，醫師判斷適合先安排。詳情睇暗瘡中醫收費頁。
營業時間：星期一 15:00–20:00，星期二至六 11:00–20:00，星期日及公眾假期休息。孕婦暫不受理；備孕、哺乳中或服緊 A 酸、避孕藥等西藥者，請初診主動講明，唔好自行停藥。
想知道自己嘅暗瘡係邊類體質、湯水點揀？可以先去暗瘡中醫治療服務頁睇初診安排，或者WhatsApp 預約面診。
中藥治暗瘡常見問題
暗瘡飲中藥有用嗎？
中藥嘅角色係調體質、減少反覆發作嘅底因；對輕至中度、反覆型暗瘡有佢嘅位置。但深層囊腫、快速惡化或已有疤痕風險嘅情況，應該先睇西醫或皮膚科，唔好靠中藥單打獨鬥。
暗瘡湯水點揀？
要按體質揀：肺胃熱型可以試金銀花菊花茶，脾濕型啱茯苓薏苡仁湯，陰虛型啱沙參玉竹湯。體質未確定之前唔好亂飲，最穩陣係面診問醫師。
暗瘡係咪一定要戒口？
中醫角度建議戒生冷、辛辣、甜食、油炸同盲目進補——呢五類同暗瘡加重嘅關係最直接。唔係話一世唔食得，係發作期同調理期節制為主。
中藥治暗瘡幾耐見效？
冇一個對人人都準嘅時間表。一般以幾星期至兩三個月作觀察期，醫師會每次覆診按皮膚同整體狀態調方。如果有人應承你固定時間一定好，反而要留心。
中藥同西藥可以一齊用嗎？
一般可以，但要話畀醫師知你食緊咩藥，中西藥通常隔開時間服。正在用 A 酸或抗生素嘅人尤其唔好自行停藥——中西醫配合得宜，唔使二揀一。
自己買清熱涼茶、涼粉得唔得？
寒涼嘢唔係人人啱——脾虛、陰虛或者經期前後亂飲涼茶，可能越清越差。「熱氣生瘡」係簡化咗嘅講法，體質未分清楚之前唔好亂清。相關迷思可以睇暗瘡食龜苓膏、飲涼茶嘅拆解。
以上內容屬一般健康教育，不能取代註冊中醫師或醫生嘅個別診斷同治療建議。中藥、湯水及食療應按個人體質使用；如暗瘡深層疼痛、快速惡化、化膿發燒或已留疤，請及早求醫。