暗瘡爆發食龜苓膏、飲涼茶會好？中醫話你知邊類體質會越食越爆

一爆瘡就食龜苓膏、飲涼茶，係好多香港人嘅反射動作。但中醫角度，呢個做法得唔得，答案係「要睇體質」——龜苓膏同涼茶本質係藥唔係甜品，藥不對證可以愈食愈差。呢篇拆解成分、邊類人唔啱食，同埋「熱氣生瘡」呢個講法有幾多成係真相。

龜苓膏、涼茶係乜？先睇成分同性質

坊間龜苓膏主要用龜甲同土茯苓，再加唔同中草藥熬成，各店配方有差異，但總體藥性偏甘寒——佢原本係藥，唔係補品更加唔係啫喱甜品。醫書記載清朝時龜苓膏曾用嚟治療天花，本身就係治病用嘅中藥。市面售賣嘅杯裝、碗裝龜苓膏，仲要留意糖分有幾多，高糖本身就係暗瘡嘅常見誘因之一。

涼茶都一樣：廿四味、五花茶、感冒茶每款配方唔同，但大部分以苦寒清熱藥為主。配方係標準化嘅，唔會因為你嘅體質而加減——呢個就係問題核心。

「熱氣生瘡」迷思：唔係全部暗瘡都係熱

「爆瘡＝熱氣」係最常見嘅誤判。中醫睇暗瘡嘅病機有好多種：

• 風熱外襲：起居不慎感受風熱，熱氣鬱於肌表
• 虛火上炎：體質虛弱、夜寐唔足而生虛火
• 肝鬱血瘀：經期前後氣血急變，或壓力過大致肝鬱
• 脾胃濕熱：飲食不節、脾失健運，濕濁鬱而化熱
• 氣虛：暗瘡唔紅唔腫、顏色暗、無灼熱感，屬氣虛無力托邪

同樣係暗瘡，背後病因唔同，治法可以完全相反。一盅每日大量生產嘅龜苓膏，成份標準化，根本無可能針對到唔同病機，更加照顧唔到每個人嘅體質差異——呢個就係點解有人食完好似有用，有人愈食愈爆。

呢個迷思咁流行，某程度係因為寒涼食物食完嗰陣「涼浸浸」嘅感覺，令人以為「熱」俾佢壓落去。但短暫嘅口感同體質調整係兩回事——暗瘡病機喺臟腑氣血層面，唔係一盅凍甜品可以改變。

邊類體質唔適合食龜苓膏、飲涼茶？

相對地，如果係風熱型（暗瘡紅腫灼熱、新起、伴口渴便秘）嘅人，偶然食一次龜苓膏原則上係對證嘅——但「對證」唔等於「治療」，佢只係幫到手嘅食療層次，代替唔到辨證施治。想食嘅話，揀少糖版本，一星期一、兩次為限。

中醫建議嘅飲食方向

與其盲目「清熱」，不如先做兩件事：

• 辨體質：自己屬實熱定虛寒？實熱先適合寒涼，虛寒、痰濕應該行健脾化濕或者滋陰路線——呢個要面診先判得準
• 控糖控油：比起涼茶，減少高糖、油炸、辛辣食物對暗瘡嘅影響更實際；乳製品同高升糖食物亦係常見誘因

想按體質飲湯水或者做食療調整，可以參考中藥治暗瘡：湯水食療與忌食清單；想先了解自己暗瘡屬邊類，睇埋暗瘡成因與種類先至有個底。

出現呼吸困難、喉頭或面部腫脹等嚴重過敏反應，應立即到急症室求診；大面積囊腫或化膿伴發燒，應盡快求醫（西醫／皮膚科）。

養康中醫館點處理？

郭靜然醫師（香港註冊中醫，註冊編號 008447）診症時會問清楚飲食習慣同體質表現，先判斷你嘅暗瘡係咪「熱」、係邊種熱，再決定用藥方向——唔會一見暗瘡就開清熱藥。診症喺尖沙咀海防道 38-40 號中達大廈 9 樓，初診診金 $100，中藥每包 $50 起，實際藥費按處方計算，詳細可以睇暗瘡中醫收費，或經暗瘡中醫治療服務頁了解療程安排，亦可以 WhatsApp 查詢預約。

常見問題

暗瘡爆發期間食龜苓膏會唔會好返？

要睇體質。龜苓膏藥性甘寒，風熱型暗瘡人士偶然食可能覺得舒服啲，但脾胃虛寒、氣虛、痰濕體質嘅人食完反而有機會愈食愈差。佢係食療層次，唔係治療，爆發期間應該先搵醫師判斷體質。

涼茶舖廿四味啱唔啱暗瘡人士飲？

廿四味一類涼茶以苦寒藥為主，配方標準化唔會因體質加減。實熱明顯嘅人偶然飲可能對證，但虛寒、氣虛體質唔宜頻飲，否則傷脾胃、暗瘡反而更纏綿。

邊類暗瘡先係真係「熱氣」引起？

風熱型暗瘡通常新起、紅腫灼熱、可能伴口渴同便秘；如果暗瘡顏色暗、唔紅唔腫、反覆唔斷，多數唔係單純「熱氣」，盲目清熱就係藥不對證嘅典型情況。同類中成藥好似牛黃解毒片都係咁——佢本身係清熱解毒藥，主治喉痛痱滋，唔係暗瘡藥；唔啱體質長期食一樣傷脾胃。

龜苓膏一日食幾多先算過量？

唔係劑量問題，係體質問題。體質啱嘅人偶然一星期一、兩次都夠；體質唔啱嘅人食一盅都可以唔舒服。另外要計埋糖分——市面上好多龜苓膏落糖唔手軟，高糖本身就係爆瘡誘因。

中醫治暗瘡喺飲食上會點建議？

第一步係辨體質，唔係人人一個清單。大方向係減少高糖、油炸、辛辣同乳製品，配合規律作息；虛寒體質反而要避免寒涼食物。想照體質飲湯水食療，可以睇中藥治暗瘡湯水與忌食嗰篇嘅分體質建議。